28년 병력의 재발-완화형 다발성경화증
- 환자 정보
- 54세 남성
- 진단 내용
- 재발-완화형 다발성경화증 (1994년 진단, 28년 경과)
- 시행 치료
- 자가 골수 중간엽줄기세포 정맥 투여 3회 (4주 간격)
- 관찰 기간
- 치료 후 5개월¬
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| 평가 항목 | 치료 전 | 치료 후 |
|---|---|---|
| 기립 | 보조기를 착용해도 혼자 서지 못함 | 도움 없이 휠체어에서 기립 (26일째) |
| 보행 | 불가 | 보행기로 앞뒤 몇 걸음 이동 (30일째) |
| 계단 | 불가 | 보행기 보조로 6계단 오름 (5개월째) |
| 하지 근력 (MMT, 도수근력검사) | 고관절 굽힘 P− / 무릎 폄 P− | 고관절 굽힘 P+ / 무릎 폄 우 F− · 좌 F |
| 하지 경직 (MAS, 좌/우) | 3 / 3 | 1 / 2 |
| 고관절 폄 (ROM, 가동범위) | 0도 | 10도 |
| 감각 (좌측 L4–S1, 가벼운 촉각) | 0 (소실) | 2 (정상) |
| 자가도뇨(CIC) 횟수 | 1일 6회 · 잔뇨 약 200mL | 1일 3회 · 잔뇨 약 50mL |
| 상지 근력 | 정상 | 정상 유지 (변화 없음) |
치료 개요
환자분은 1994년 다발성경화증을 진단받은 뒤 인터페론 베타-1a, 클라드리빈 등의 약물치료와 혈장교환술을 받았으나 하지 기능이 계속 저하되어, 도움 없이는 거동이 어려운 상태였습니다. 본 사례에서는 환자 본인의 골수에서 채취·배양한 중간엽줄기세포를 2022년 7월부터 8월까지 4주 간격으로 3회 정맥 투여하였고, 주 3회 신경발달치료와 스트레칭을 함께 시행했습니다.
치료 경과
첫 투여 24일째 보행기를 이용해 휠체어에서 일어섰고, 26일째에는 도움 없이 기립이 가능해졌습니다. 30일째에는 보행기로 앞뒤 몇 걸음을 걸었으며, 5개월째에는 보행기 보조로 6계단을 올랐습니다. 하지 경직과 관절 가동범위, 감각도 함께 개선되었고 피로 개선제는 중단하였습니다. 배뇨 관련 변화는 약물 변경이 함께 이루어져 줄기세포 치료만의 효과로 보기는 어렵습니다. 치료 및 추적 관찰 기간 중 이상반응은 관찰되지 않았습니다.
출처 Choi WW, Yong SY, Kim HS, et al. Case Report of Cellgram® Autologous Mesenchymal Stem Cell Treatment for Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis. J Stem Cell Res Transplant. 2023;10(1):1044.
본 내용은 익명화된 개별 사례 기록이며, 치료 효과는 개인에 따라 다를 수 있고 모든 의료 행위에는 부작용의 가능성이 존재합니다.
본 사례는 치료 효과를 보장하지 않으며, 줄기세포 치료는 질환별로 승인된 임상연구 및 허가 범위 내에서 시행됩니다.
